疣问必答——HPV到底怎么防?
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· 2024-04-11
自2018年起，国际乳头瘤病毒学会将每年的3月4日定为“国际HPV知晓日”，呼吁公众关注了解HPV及其引起的相关疾病。
2024年3月4日是第7个“国际HPV知晓日”，那么关于HPV的小知识你get了吗？
HPV到底是什么？
HPV病毒是一种DNA病毒，是一个庞大的病毒家族，迄今为止已分离出一百多种基因型，不同型别在人体身上的临床表现不同，主要侵犯人的皮肤和黏膜上皮细胞，其中大名鼎鼎的尖锐湿疣，俗称“菜花病”，临床表现为会阴部以及肛门周围，成群结队，外观看起来像菜花（小U作为西蓝花爱好者表示请不要再用食物描述病症了喂！）。
我们常说的两癌筛查（乳腺癌、宫颈癌）其中之一———宫颈癌，可以说是目前唯一一种病因明确的癌症，其主要罪魁祸首就是HPV病毒。
HPV感染的表现（滑动图片）
1. 寻常疣
2. 扁平疣
3. 丝状疣
4. 尖锐湿疣
5. HPV持续感染子宫颈的变化
HPV的分类
HPV病毒根据致癌潜力大致分为高危型和低危型，低危型如HPV6、11、42、43、81等，高危型除了众所周知的16和18型还有31、33、35、39、45、51、52等等。
再细分有皮肤高危型、黏膜高危型……这些高危型HPV在中国并不少见，2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示:
在中国子宫颈细胞学正常女性中，高危型HPV感染前3位分别HPV52/16/58。[1]
说了这么多数字是不是有点晕了呢？但是，简而言之，HPV感染有三大途径：
1.有病毒接触
2.接触部位有破损
3.个体免疫力低下，要从根源上预防HPV感染就要从这三点下手。
如何预防HPV感染
众所周知不洁性行为会感染HPV病毒，但是与其他皮肤黏膜疾病一样，绝不是只有性行为才会导致HPV感染，HPV还可以通过母婴传播和直接接触传播。
1. 预防宫颈癌，接种HPV疫苗是关键
预防HPV感染最有效途径是接种HPV疫苗，世界卫生组织推荐9-14岁女童作为首要接种对象，但9-45岁女性打HPV疫苗也同样具有保护效力。
HPV疫苗有二价、四价和九价
二价HPV疫苗预防的是HPV 16型、18型；
四价增加保护了6型、11型两种低危型感染；
九价则是在四价基础上增加了31、33、45、52、58型其他5种型别。
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小U拓展
2-28
除接种疫苗外，定期进行宫颈癌筛查是关键。医生建议21岁以上有性生活的妇女2~3年进行一次筛查，性活跃女性以及45岁以上女性至少一年一次。
2. 拒绝高危性行为，保护自己和性伴侣
正确使用安全套，注意未被保护的区域有感染风险。定期对私人用具（毛巾、浴具、内衣裤等）进行清洁。避免过早性生活，控制性伴侣数量，初次性生活年龄≤20 岁妇女宫颈癌发病风险是20岁以上者的3.467 倍。
3.注意个人卫生和提高免疫力
保持良好的卫生习惯，不与他人共用私人物品，合理锻炼，规律作息，增强免疫力。
- 参考文献 -
[1]ICO/IARC HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. China, 2023-03-10.
[2]张兴亮,许俐,王志萍.宫颈癌相关危险因素致病风险的Meta分析[J].山东大学学报(医学版),2012,50(01):155-160.
撰稿 | 结艾科 王蓝馨
审核 | 辛辛 肖绍坦
编辑 | U编辑部
图片来源 | 来源于网络（仅用于公益宣传，非商用，如侵权请联系沟通删除）
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