中国人健康的头号杀手,3.3亿人中招大数据DT关注共 5031字,需浏览 11分钟 ·2020-10-25 04:11 导读:只有1.06%的中国成年人拥有理想的心血管健康水平。作者:起司黄,设计:杨波浪 士多啤梨来源:网易数读(ID:datablog163)年轻人觉得自己离死亡最近的时刻,通宵后的胸口一疼一定能高票入选。每次熬夜复习、工作、蹦迪过后,总害怕下一秒就会倒地不起,成为社会新闻里的又一个猝死者。猝死令人闻风丧胆,但我们多半没有意识到,绝大多数猝死都指向一个元凶——心血管疾病。今年 9 月,国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告 2019》显示,心血管病死亡是中国人排名第一的死亡原因。被称为“全球头号死因”的心血管病是什么?为什么它会导致猝死?怎样才能远离它?01 80% 的猝死,和心血管病密切相关“猝死”二字带给人的不安感,通俗地说,就是“好端端的一个人,说没就没了”。根据世界卫生组织定义,猝死是指平时健康或貌似健康的人,因为自然疾病,在极短的时间(6 小时内)突然死亡。作为突发性的非预料死亡,猝死包括心源性猝死和非心源性猝死,前者占全部猝死近 80%,后者占约 20%。[1] 心源性猝死,指的是心脏病导致心脏骤停引起猝死。非心源性猝死则病因众多,几乎身体的每一系统、每一类疾病都可能导致猝死。作为猝死的主要类型,心源性猝死的发生和心血管病有着紧密联系。拿心脏病中最常见的器质性心脏病来说,绝大多数的器质性心脏病都可诱发心源性猝死,尤以心肌炎、室性心律失常、冠心病、扩张性心肌病等最为常见。[2]即便是非心源性猝死,也有部分和心血管病相关。主动脉夹层可导致非心源性猝死,这是一种严重的心血管急危重症,艺人小鬼(黄鸿升)猝死就是因为主动脉夹层。突发此类疾病时,多数患者胸背部会出现刀割或撕裂性的疼痛。如果没有得到及时救治,就会在剧烈的痛苦中离世。从患病概率来讲,中国人最要注意的是冠心病,因为越来越多人患上冠心病了,而冠心病中的心梗,是心源性猝死最大的病因。[3]什么是冠心病?冠心病的“冠”,指的是供给心脏血液的冠状动脉。这条血管出问题了,就容易造成心肌缺血、缺氧或坏死,而急性心肌梗死就是冠心病最严重、最凶险的表现形式。世界银行报告预计,2030 年中国急性心肌梗死病人将达到 2300 万例。近十年来,中国城乡居民急性心肌梗死死亡率越来越高了。虽然在中国,心肌梗死患者的平均年龄是 62 岁,但它的发病却逐渐年轻化。[4]平时生龙活虎的年轻人,为什么会突发心梗?这很可能是自己“作”的,很多年轻人自以为身强体健,在一段时间内过量饮酒、过度熬夜、过度透支体力,却不知道自己发生心梗、英年早逝的几率已经大大提升了。体力应激、近期过度不良生活方式、精神应激、天气或环境骤变、疾病或手术或创伤,这些都会诱发急性心肌梗死。不同年龄段心肌梗死患者的诱发因素不同。在年轻患者诱发心梗中,体力应激、近期过度不良生活方式更常见,而老年患者因天气或环境骤变、疾病或手术或创伤的诱发心梗的比例较高。[5]02 在中国,3.3 亿人被心血管病困扰和癌症相比,心血管病可谓十分低调。人们总是谈癌色变,却忽视了心血管病的危险。它们平时以慢性病的姿态潜伏,但随时有可能一跃而起,猝不及防地带走一个人的生命。比癌症更凶恶的心血管病,威胁究竟有多大?世界卫生组织数据显示,2016 年全球约有 1790 万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的 31%。根据《柳叶刀》发布的《2017 全球疾病负担》,心血管疾病是 2017 年造成全球最多死亡人数的死因。在中国,心血管病也是头号杀手。2017 年,心血管病死亡是城乡居民首位总死亡原因,每 5 例的中国人死亡中就有 2 例死于心血管病。不仅如此,近十年来,中国城乡居民的心血管病死亡率都远高于肿瘤及其他疾病。心脏作为人体的发动机,为血液流动提供动力,维持着身体所有功能的正常运转。然而,越来越多人正在经历身体的发动机故障。根据《中国心血管健康与疾病报告 2019》,中国心血管病现患人数达到 3.3 亿,其中高血压患者达 2.45 亿,居于首位,其次是下肢动脉疾病和脑卒中患者,分别有 4530 万和 1300 万。[6]高血压患者的数量惊人,人们却普遍低估了它的严重性。虽然高血压常常没有症状,但却可以引起中风(即脑卒中)和突发心脏病。突发心脏病和中风,就如同汽车在高速公路上失控。它们通常属于急症,主要是由于血管堵塞或血管突然破裂导致血液不能流入心脏或大脑,从而引发紧急情况。如果没有及时治疗,患者可能死亡,即使治疗及时,也有可能留下后遗症。一项关于中国人口健康的研究报告显示,2017 年,高血压(高收缩压)导致 254 万中国人死亡,在各项致死的并发症中,心血管病占了将近 96%。[7] 如果能让所有的高血压患者痊愈,每年将会减少 80.3 万例心血管病事件,其中中风减少 69.0 万例,心肌梗死减少 11.3 万例 。[6]03 饮食,中国人健康的最大隐患一边抽烟喝酒不运动,一边保温杯里泡枸杞,年轻人推崇的“朋克养生”,也许会让心血管越来越糟。2011 年,美国心脏协会(AHA)制定了七个心血管健康指标,以鼓励人们预防心血管危险因素,改善心血管健康。这七个指标分为两类,分别是日常行为(饮食成分摄入量、身体活动量、吸烟情况、体质指数)和检查指标(胆固醇水平、血压水平、血糖水平)。[8]今年 9 月,国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇针对中国心血管健康地域差异的研究,按省份确定了七个心血管健康指标在无心血管疾病史的成年人(≥20 岁)中所占的比例。在这项针对 74726 名 20 岁以上成年人的全国性人群调查中,只有 1.06% 的中国成年人拥有理想的心血管健康水平。[9]此外,理想心血管健康水平在各省之间的差异很大,最低是西藏(0.02%),最高是黑龙江(2.76%)。以浙江、上海、江苏、福建为代表的东南沿海地区,理想心血管健康水平普遍高于内陆省份。这或许与社会经济发展情况、医疗资源的分布有关。具体到心血管健康指标,研究中对各指标的理想情况做了详细定义。比如,理想的吸烟情况是从未吸烟或戒烟一年以上,理想的饮食情况是果蔬、鱼类、钠、糖、富含纤维的全谷物等物质摄入量达到相应标准。在七项指标中,理想的饮食是最不常见的因素,在每个省和整个中国都是如此,全国只有 7.1% 的成年人具有理想的饮食习惯。血压是心血管健康中最重要的因素,但从中国高血压人群的数量就可以看出,在这项指标上,中国人的得分并不高,只有 32.3% 的成年人拥有理想的血压水平。从空间分布上看,理想体质和血压有相似的空间格局,在华南和西南地区得分更高,理想的体育锻炼则在东北和西北地区更为普遍。看来,东南地区人民在健身上,要懒得多。不过,在华东和华南,虽然坚持运动的人不多,但吃得还相对健康。反而是西南和西北地区的所有省份,理想饮食的比例都低于全国平均值。川渝是火锅串串等一众美食的天堂,但饮食健康却令人担忧。04 饮食对于心血管病的预防有多重要?《柳叶刀》发表的一篇针对饮食结构造成死亡率和疾病负担的分析显示,高钠摄入量、低全谷物摄入量和低水果摄入量是全球饮食的主要问题。东亚地区最突出的问题是高钠摄入。中华儿女爱撸串,但烧烤里各种调料都少不了盐。重口味的中国人,与饮食相关的心血管病死亡的年龄标准化率排名世界第一,每 10 万人中有 299 人因此死亡。[10]盐吃多了,不免要配点酒。但喝酒不仅伤肝,还容易带来心血管病。中国慢性病前瞻性研究显示,一日饮酒 2 杯(约 100.0 g 酒精/ 周)就能增加 10.0% ~ 15.0% 中风概率;而每日饮酒 4 杯(约 280.0g 酒精/ 周),可以增加约 35.0% 的中风概率。[11]饮食、血压和心血管病就像一副多米诺骨牌,高盐饮食、过量饮酒会导致血压升高,高血压又会引发一系列的心血管问题。烧烤配啤酒很香,但这个无敌的心血管病套餐,我劝你还是少吃为妙。参考文献[1] 王佩燕. (2006).关注非心源性猝死. 世界急危重病医学杂志, 3(6), 1568-1569.[2] 万琪琳,王丹丹,岳玉霞 & 张蕾.(2016).心源性猝死的病因、分类及鉴别. 医学与哲学(B)(07),9-13. [3] 杨荣平. (2010).心源性猝死的当代认识及进展. 实用心电学杂志, 19(1), 59-63.[4]高晓津, 杨进刚, &杨跃进,等. (2015). 中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析. 中国循环杂志,第30卷,(3), 206-210.[5]Fu Rui, Yang Yuejin, et al.(2016).Age-related differences in the clinical symptoms and triggering factors among Chinese patients with acute myocardial infarction.Chinese Journal of Cardiology.[6] 中国心血管健康与疾病报告编写组. (2020).中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志, 35(9):833-854. [7] Maigeng Zhou, Haidong Wang, Xinying Zeng, et al.(2019). Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study.The Lancet. [8] Virani, S.S., et al.(2020).Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association.Circulation.[9] Mei Zhang,Yu Shi,et al.(2020,09).Geographical variations in cardiovascular health in China: A nationwide population-based survey of 74,726 adults.The Lancet.[10] GBD 2017 Diet Collaborators. (2019, 05). Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the GlobalBurden of Disease Study 2017. The Lancet.[11] Millwood IY, Walters RG, Mei XW, et al.(2019). Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China.The Lancet.划重点?干货直达?零基础学Python:一文看懂数字和字符串为什么数字中台是企业应用新基建?图解3种常见的深度学习网络结构:FC、CNN、RNN最新!数字人民币横空出世,5万深圳人瓜分1000万红包!更多精彩?在公众号对话框输入以下关键词查看更多优质内容!PPT | 读书 | 书单 | 硬核 | 干货 | 讲明白 | 神操作大数据 | 云计算 | 数据库 | Python | 可视化AI | 人工智能 | 机器学习 | 深度学习 | NLP5G | 中台 | 用户画像 | 1024 | 数学 | 算法 | 数字孪生据统计,99%的大咖都完成了这个神操作? 浏览 46点赞 评论 收藏 分享 手机扫一扫分享分享 举报 评论图片表情视频评价全部评论推荐 《中国人的人文精神》 读完本文约需35分钟 樊登:各位好,我们今天是在北京的崇贤书院为大家录制本期的《作者光临》。这一次我们要讲的书叫作《中国人的人文精神》,我们请到了北京大学哲学系的教授——楼宇烈老师。欢迎您,楼老师! 楼宇...女孩出租屋内洗澡时身亡!家有这种浴室“头号杀手”的快换掉!掌上温州0中国人的健康大数据出来了,惨不忍睹,该清醒了!数据工匠俱乐部0中国人不骗中国人,所以就拿“外国人”骗中国人?亿欧网0关于中国人的熬夜的那点事......裸睡的猪0这才是中国人该追的星!数学算法俱乐部0CHTML中国人自己的超文本标记语言CHTML是一种超文本标记语言.它顺应汉语编程的历史潮流,允许中国的互联网开发者发布信息到万维网上使用中文的字符作为标签.比如五大三<粗>粗</粗>和东倒西<歪>歪哎,中国人骗中国人!找工作被骗到柬埔寨!程序IT圈0哎,中国人骗中国人!找工作被骗到柬埔寨!程序员的成长之路0程序员常犯的SQL 错误,你中招了吗Java技术精选0点赞 评论 收藏 分享 手机扫一扫分享分享 举报