磁共振有辐射吗？装了支架、假牙还能做吗？一文读懂磁共振检查！

本文来源：影像科学术在线

磁共振（MRI）检查，大家其实并不陌生，但对于检查注意事项、禁忌症并不十分清楚，也因此产生了一些误区。

今天，就让大家一文读懂磁共振检查。

心脏起搏器、ICD

MRI检查：绝大多数不能做

在强磁场中，心脏起搏器、ICD可能会出现装置移位、起搏信号异常、除颤模式异常启动、电极升温等现象，严重时可导致装置损坏、心律失常甚至死亡等后果。

目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。

但就在不久前，中心医院成功开展的金丽衢区域首例无导线起搏器，就可兼容 1.5T/3.0T核磁共振检查。

骨科植入物

MRI检查：由材质属性决定能不能做

骨科植入物（如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等）是体内存留金属较多的一种植入物，在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上，通常不会移动。

目前骨科植入物大多由纯钛或钛合金制成，与磁场没有相互作用，可以行磁共振检查，但植入物可能会引入图像伪影，影响周围组织的观察。如采用的是不锈钢等材料的内固定物，则是磁共振检查的相对禁忌证。

输液泵和留置导管

MRI检查：可做

输液泵通常植入于胸部皮下，由穿刺座和静脉导管系统组成，材料主要有合金、硅橡胶和塑料等，呈非铁磁性和弱磁性，因此进行MRI检查是安全的。

值得注意的是，因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能，因此带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵。

动脉瘤夹、颅骨固定钉

心脏及血管支架

MRI检查：注意材质属性和植入时间

这些植入物的材料如为钛或钛合金，大多无磁性或弱磁性，完全兼容磁共振检查，但可能会产生局部的图像伪影。

对于心脏及血管支架，为了安全起见，一般尽量要求支架术后8周可行磁共振检查。

人工心脏瓣膜和瓣膜成形环

MRI检查：基本都可做

目前市面上大多数的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的，手术后任意时间都可在3.0 T（含）以下的MR扫描仪中进行检查。

但由于不同厂家产品的差异性，还是应在MRI检查前对材料进行确认。

宫内节育器及乳腺植入物

MRI检查：多数不受影响，可做

目前应用于临床的金属节育器一般由铜制成，目前尚未发现宫内节育器在3.0 T（含）以下MRI检查中引起明显不良反应，但可能产生伪影。

乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质，这些患者行MRI检查是安全的，但少数整形用的配件可能带有金属，应予以注意。

人工晶状体

MRI检查：非金属材料制作的，可做

人工晶状体为非金属材料制成，所以不会受磁场的影响，可以做磁共振检查。

牙科植入物

MRI检查：由材质属性决定能不能做

许多牙科植入物（如种植牙、固定的假牙和烤瓷牙等）含有金属和合金，有些甚至呈现铁磁性。

可摘除假牙的，建议尽可能摘除；如为不可摘除假牙，根据其材料进行决定。

其他小物品

MRI检查：摘除后可做

胸罩、腰带、打火机、硬币、磁卡、手机、手表、钥匙、护膝、护腰、膏药、项链、卡子、耳环等小物品会影响到磁共振检查成像质量，或者引起磁场内的安全问题，需要在检查前摘除。

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