大脑皮质的分级(Luria根据功能分)

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2022-01-01 10:01

本文来源:神经病学医学网  首发:昌仁小吴 

大脑皮质的分级(Luria根据功能分):

  • 一级区(初级功能区):包括初级感觉和初级运动皮质

  • 初级感觉:

  • 第一躯体感觉区:Brodmann3、1、2区

  • 第一视区:Brodmann17区

  • 第一听区:Brodmann41、42区

  • 初级运动:第一运动区:Brodmann4区

  • 二级区(较高级的功能区):包括较高级的感觉皮质区和较高级的运动皮质区:

  • 较高级的感觉皮质区:

  • 第二躯体感觉区:Brodmann2区。

  • 第二视区:Brodmann18区。

  • 第III、IIIa、IV、V视区:枕叶和颞上沟附近,Brodmann19区和19区前方。

  • 视下颞区:颞叶前部和下部,Brodmann21、20区。

  • 顶后皮质区(躯体感觉和视觉):顶上小叶,Brodmann20区。

  • 较高级的运动皮质区:

  • 运动前区:Brodmann6区

  • 辅助运动区:Brodmann8区

  • 三级区(高级的功能区):既往称为哑区或静区,现代称为联络(联合)区或联合皮质。现在知道这些区域正是皮质功能最高级的部位。它们分别主理一个以上的感觉活动的综合和运动前的策划,人类思维即起源于此。它们的功能不是孤立的,有赖于初级、较高级部位的联系,但它们在人类思维活动过程中的主导地位是毋庸置疑的。因为它们似乎无特定的基本功能,在脑外科中早年甚至现在常被忽视,常遭不必要的损毁,这实在是不应有的。——《临床神经解剖学第2版,P449》。

  • 顶-颞-枕联合区:此区综合多种感觉功能,其中包括躯体感觉、视觉、听觉,并在此上升为意识。此区与语言、记忆关系尤为密切,本区为人类所特有,近7岁才渐趋成熟。

  • 前额联合区:占额叶背外侧面的前部,6区之前的广大区域。参与多种高级心理活动(注意力调控、空间记忆、性格、情感、社会行为调控等)。人类左侧前额联合区(45区)还与运动性语言功能有关。

  • 边缘联合区:位于额叶腹内侧面、顶叶内侧面和颞叶前端(颞极)。相当于23、24、38、28区和11区。又可分为眶额皮质、扣带回和海马旁回三个亚区。边缘联合区接受其他广大感觉皮质区的投射,并转而投射到其他皮质区。

  • 眶额皮质(额叶眶部)和扣带回前部与情感行为有关。

  • 颞叶前部,特别是海马和海马旁回与记忆有关。左侧偏向于词语记忆,如事物的名称;右侧偏向于非词语性记忆,如不规则的线条图形,特别是人的面部辨认和记忆。海马与记忆相关是十分肯定的,尤其是近期记忆。


 

2、Brodmann area:


三、功能系统:从皮层种系上分新旧皮质来理解大脑皮质功能。新皮质功能区=中枢(特定功能的区域)+联络区;古旧皮质功能区=边缘系统。



(一)新皮质系统:中枢(感觉、运动、听、视、语言)和联络区。

1、中央沟以前:主要与运动功能、说话功能相关


2、中央沟以后:主要与感觉功能有关



 3、外侧裂以下多与听觉、味觉、语言理解等有关



4、枕叶及顶颞叶与枕叶交界处均与视觉功能相关。


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